Psychiatrie de l'adulte

Présentation du service

Hôpital de Bohars

• Unité Ar Brug (20 lits)
  Troubles des Conduites Alimentaires (TCA) : Dans l’unité Ar Brug, 3 lits sont dédiés à la prise en charge spécialisée des patients souffrant de Troubles des Conduites Alimentaires (Anorexie, Boulimie)
• Unité Enez 2 (20 lits)
• Unité Al Lann (21 lits)

Ces trois unités sont spécialisées dans la prise en charge de Psychiatrie Générale soit en hospitalisation complète, soit en hospitalisation de jour ou de nuit. En fonction de leur lieu de résidence, les patients y sont admis sur programmation ou via les urgences psychiatriques de La Cavale Blanche. Les soins y sont dispensés par une équipe s’appuyant sur les compétences de psychiatres, de psychologues et d’infirmiers (ères) et a pour mission d’assurer la continuité des soins en psychiatrie générale à toutes les étapes de la prise en charge et de l’accompagner dans ses relations avec son environnement (famille, communauté, travail). Les patients peuvent aussi y être reçus (sur rendez-vous auprès du secrétariat) en consultation de psychiatrie générale par le médecin responsable. Un volet préventif est aussi assuré.

• Unité Aven (20 lits)
  Cette unité est dédiée aux soins de réhabilitation psychosociale, c’est-à-dire un ensemble de procédés visant à aider les personnes souffrant de troubles psychiques sévères à atteindre un niveau satisfaisant d’adaptation à la communauté et d’indépendance au sein de celle-ci. À travers ces aspects fonctionnels, la réhabilitation favorise le rétablissement de ces personnes. En s’appuyant sur les capacités préservées et en les mobilisant pour pallier les troubles générés par la maladie, elle mise sur les forces mobilisables et permet, de surcroît, d’améliorer l’estime de soi et la confiance en soi.

Dédié à la psychiatrie générale, le secteur 3 dispose de deux unités d’hospitalisation continue où sont admis (en fonction de leur lieu de résidence) des patients souffrant de troubles psychiatriques et ce, après un entretien préalable avec un praticien hospitalier ou suite à une prise en charge par les urgences psychiatriques. Les patients sont admis après une consultation aux urgences psychiatriques.

• Unité de soins Ar Raden (21 lits)
• Unité de soins Kelenn (21 lits)

Lors de son séjour, le patient bénéficie de visites médicales, d’entretiens individuels et familiaux par une équipe pluridisciplinaire : praticiens hospitaliers, cadres de santé, infirmiers(ères), psychologues, ergothérapeutes, assistante sociale, secrétaires, agents de services hospitaliers. Plusieurs activités thérapeutiques lui sont proposées : ergothérapie, détente corporelle, cuisine, sport…

• Unité An Eol (21 lits)
• Unité Kan ar Mor (21 lits)

Lors de son séjour, le patient est accueilli, traité et accompagné par une équipe pluridisciplinaire : psychiatres praticiens hospitaliers, cadres de santé, infirmiers (ères), psychologues, assistante sociale, secrétaires, agents des services hospitaliers.

• Unité de psychiatrie périnatale
  En étroite collaboration avec les services de psychiatrie infanto-juvénile et la maternité, elle participe à la prévention et au suivi des troubles psychiques survenant au cours de la période périnatale. 
• Centre de consultation

Secteurs 1 & 2

Unité d’Accueil Médico-Psychologique Anjela Duval

L’unité s’adresse aux jeunes adultes âgés de 15 à 25 ans en situation de crise (geste suicidaire ou conduite à risque). Y sont proposés : l’hospitalisation continue ou de nuit (15 lits), les consultations médicales et psychologiques et une cellule de prévention et d’étude du suicide.

UniTEA & CEVUP

La CEVuP et l’UniTEA sont deux services ambulatoires de détection et d’intervention précoce pour les patients présentant des symptômes d’allure psychotique. Ces deux services se situent à l’hôpital Morvan et travaillent en étroite collaboration.

Quelle différence ?

La CEVuP (Consultation d’Évaluation de la Vulnérabilité Psychologique) reçoit des adolescent.e.s et jeunes adultes de 15 à 30 ans confrontés à des perturbations psychologiques ou comportementales dont l’évolution pourrait être celle d’un trouble psychotique. A l’issue d’une évaluation multidisciplinaire, un accompagnement peut être proposé durant 2 ans si le patient présente un risque avéré d’évolution vers un trouble psychiatrique constitué.

L’UniTEA (Unité d’accueil et d’accompagnement des Troubles Emergents de l’Adolescent et du jeune adulte) propose quant à elle des soins et une prise en charge pour des adolescent.e.s et jeunes adultes de 15 à 30 ans ayant manifestement déjà présenté un premier épisode psychotique (PEP). La prise en charge ambulatoire renforcée est proposée durant 3 ans. Si à l’issue de ce suivi, le patient nécessite encore des soins réguliers, un relais vers les structures de la psychiatrie de secteur (CMP, hospitalisation, etc…) est organisé en amont.

Pourquoi ? 

Prendre en charge de manière précoce des patients à risque de développer un trouble psychotique ou ayant fait un premier épisode psychotique permet d’améliorer le pronostic global et la qualité de vie des patients.

Comment ?

Le dispositif d’accompagnement proposé est le suivant : 

• Entretien médical préalable
• Bilan d’évaluation élargi (Biologique, Neuropsychologique, Psychologique, Echelles d’évaluation)
• Restitution des bilans d’évaluation au patient et à son entourage avec son accord.
• Si indiqué par l’équipe : Accompagnement individualisé par un.e infirmièr.e référent.e « case manager » qui accompagne le patient dans les sphères scolaires, éducatives, sociales familiales, sanitaires…. Il/Elle dispose d’un numéro direct et est joignable par les patients suivis ou leur famille du lundi au vendredi.
• L’accompagnement se fait également à travers des groupes thérapeutiques animés par les infirmièr.e.s et/ou le psychologue et/ou la neuropsychologue, et un groupe de soutien à destination de l’entourage.

Centre de Jour Ponchelet

Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (CATTP)

Y sont accueillis les patients déjà pris en charge sur le plan psychiatrique.
Missions : accueil thérapeutique basé sur l’écoute, l’échange et la proposition d’activités permettant de lutter contre l’isolement, de travailler le lien relationnel dans un but d’autonomisation du patient.

Centre de Consultations Médico-Psychologique (CMP)

L'accueil de personnes nécessitant une consultation psychiatrique.
Les patients y sont reçus soit par une infirmière avec ou sans rendez-vous soit par un médecin sur rendez-vous, sur avis d’une infirmière ou sur demande du médecin traitant.

CMP/CATTP de Saint-Renan

Ce CMP/CATTP articule ses missions sur deux niveaux : les consultations médicales et/ou infirmières d’une part, et d’autre part, un accompagnement thérapeutique basé sur l’échange et les activités.

CMP / CATTP de Plabennec

Centre de jour de proximité. Consultations / Activités thérapeutiques

Psychiatrie de liaison, hôpital de la Cavale Blanche

Deux praticiens hospitaliers et deux psychologues assurent, à la demande des professionnels, des consultations de psychiatrie, dans les services de Morvan, de la Cavale Blanche et de Guilers.

Centre Expert Dépression Résistante et Centre Expert Troubles Bipolaires

Ces centres reçoivent les patients adressés par leur psychiatre ou leur médecin généraliste, et qui présentent une suspicion/un diagnostic de dépression résistante ou de trouble bipolaire.

Secteur 3

Centre d'Accueil en Psychiatrie Bellevue (CAP)

Cette unité de soins s’adresse aux auteurs de violence sexuelle. Sous la conduite d’une équipe de psychiatres et de psychologues, plusieurs types de prise en charge y sont proposés : suivi individuel, groupes de parole, entretiens familiaux.

Centre de Ressources sur les Auteurs de Violence Sexuelle (CRAVS)

Le CRAVS est un lieu d’information, de formation et de soutien au service des professionnels de la Santé, de la Justice et de l’Action Sociale dans le cadre du suivi des auteurs de violences sexuelles. Via ses antennes de Brest et Rennes, le CRAVS se positionne comme une interface dédiée à l’animation et la promotion d’un réseau régional.

Les actions du CRAVS s’appuient sur les compétences et l’engagement d’équipes spécialisées : psychiatres, psychologues, criminologue, documentaliste et secrétaire.

Basées sur l’échange, le travail en équipe et le partage d’expérience, les missions du CRAVS s’articulent sur quatre orientations:

• Mission Réseau : mission transversale aux autres missions visant à favoriser les échanges entre professionnels au niveau régional.
• Mission Information : organisation de colloques, de journées d’étude (débat et réflexion sur une thématique) et de synthèses cliniques (soutien d’un professionnel dans la prise en charge d’un patient en particulier).
• Mission Formation : mission de formation continue programmée à l’année (cf calendrier) et formations spécifiques organisées à la demande et selon les besoins des équipes de professionnels.
• Mission Recherches : participation à des groupes de recherche et de travail sur une question spécifique

Plus de renseignements

Unité de soins pour les auteurs de violences conjugales

Cette unité de soins intersectorielle s’adresse aux hommes et femmes, auteurs de violences conjugales. Cette unité propose une prise en charge psychologique. Une orientation vers des professionnels de santé (infirmier, psychiatre) sera également possible selon la situation de la personne.

Secteur 4

Intégré au pôle de psychiatrie générale, ce secteur assure les missions de traitement des pathologies psychiatriques générales en termes de prévention, de soins et de réinsertion pour les quartiers de Brest rive droite, les communes de Guilers, Le Relecq-Kerhuon et Plougastel Daoulas.

Dispositif de soins et d’accompagnement extrahospitalier

CMP Rive Droite – Recouvrance

Le secteur 4 de Psychiatries d’Adultes est doté  d’un Centre Médico-Psychologique chargé de l’accueil et de l’accompagnement des usagers bénéficiant déjà ou justifiant de soins psychiatriques. Il regroupe l’ensemble des activités extrahospitalières du service.

EMIS (Équipe Mobile Intersectorielle)

Elle est chargée de la prise en charge médico-infirmière à domicile des pathologies psychiatriques sur l’ensemble de la métropole brestoise. Le recours à ce dispositif est demandé par un médecin et nécessite l’accord du patient.